ciclo cardiaco

el ciclo cardiaco es un proceso que yeva a cabo el corazon por medio de diferentes funciones especificas del mismo corazon, se relaciona con el impulso electrico que genera contracturas del corazon y la avertura de las valbulas y cierres tambien . El ciclo cardíaco es la secuencia de eventos eléctricos, mecánicos, sonoros y de presión, relacionados con el flujo de su contracción y relajación de las cuatro cavidades cardiacas (aurículas y ventrículos), el cierre y apertura de las válvulas y la producción de ruidos a ellas asociados. Este proceso transcurre en menos de un segundo. La recíproca de la duración de un ciclo es la frecuencia cardíaca (como se suele expresar en latidos por minuto, hay que multiplicar por 60 si la duración se mide en segundos).

CAMBIOS FISIOLOGICOS DURANTE EL EMBARAZO

Esta nueva etapa de la vida de la mujer implica algunos cambios fisiológicos en el organismo que explican, en parte, los cambios en el estado físico y anímico. La gestación es un período en el que aumentan notablemente las necesidades nutritivas. Este incremento se debe a las demandas requeridas para el crecimiento y desarrollo del feto y para la formación de nuevas estructuras maternas necesarias para la gestación como son la placenta, el útero, las glándulas mamarias, sangre; así como para la constitución de depósitos de energía para el tiempo de la lactancia.

PLACENTA

La placenta es un órgano fundamental en el embarazo, ya que constituye la conexión vital del bebé con la madre. Su nombre proviene del latín y significa “torta plana”, refiriéndose a su apariencia en humanos. Más abajo podéis ver cuál es la apariencia real de la placenta en unas fotografías.

IMPLANTACION

La implantación del blastocisto en el útero femenino o implantación del embrión humano es la adhesión a la pared del útero del denominado blastocisto -una de las fases de la embriogénesis humana-. La implantación comienza al final de la primera semana -séptimo u octavo día- después de la fecundación del óvulo por el espermatozoide y se extiende hasta el final de la segunda semana -14 días después de la fecundación

FECUNDACION

Una vez formados los gametos, para que se produzca un nuevo ser es necesario que el óvulo y el espermatozoide se junten y fusionen, a este proceso se le denomina fecundación. En la especie humana la fecundación es interna, es decir se produce dentro del cuerpo de la mujer, concretamente en las Trompas de Falopio.

RESPUESTA SEXUAL FEMENINA

La respuesta sexual femenina tiene fases muy bien definidas que, aunque se experimentan de forma natural, pocos conocen e identifican. Si eres mujer debes aprender a reconocer las sensaciones que produce tu cuerpo para hacer más placentero el momento. Hombres: conocer las etapas sexuales femeninas les ayudarán a saber cómo complacer a sus parejas. Para ambos sexos, es fundamental conocerlas

RESPUESTA SEXUAL MASCULINA

En el hombre, el signo más destacado de la fase de excitación es, sin lugar a dudas, la erección del pene. Este fenómeno admite, como toda la respuesta sexual en general, una amplia respuesta; por ejemplo, en el tiempo de aparición. Aunque mucha gente cree que la respuesta del hombre es casi inmediata tras la aparición de un estímulo sexual, esto no siempre es así.

OVOGENESIS

La ovogénesis es el proceso de formación y diferenciación de los gametos femeninos u óvulos en los animales, incluido el hombre. La ovogénesis, lo mismo que la espermatogénsis, se basa en el proceso de la meiosis, que produce, mediante dos divisiones sucesivas, cuatro células con un genotipo recombinado y la mitad de ADN.

ESPERMATOGENESIS

La espermatogénesis es el mecanismo encargado de la producción de espermatozoides (gameto masculino) Este proceso se desarrolla en los testículos, aunque la maduración final de los espermatozoides se produce en el epidídimo. La espermatogénesis tiene una duración aproximada de 64 a 75 días en la especie humana, y consta de 3 fases o etapas: fase proliferativa, meiosis o espermatocitogénesis, y espermiogénesis o espermiohistogénesis.

video digestivo

este video muestra como el sistema digestivo transforma la comida que todos los dias ingerimos en nutrientes para el funcionamiento del cuerpo, degrava los alimentos de un nivel macroscopico a uno molecular.

DIGESTION DE LIPIDOS

La digestión de los lípidos comienza en el estomago donde al contacto con el ácido, y debido a los movimientos del estomago, se forman gotitas más pequeñas y posteriormente pasan al intestino delgado al momento de abrirse el píloro -es como una válvula-. Ya en el intestino, en el duodeno el quimo se mezcla con el jugo pancreático y con las sales biliares, estas últimas le permiten a la grasa emulsificarse y así volverse parcialmente solubles en agua. Luego en el yeyuno estos se absorben -mayormente- y son llevadas vía vena porta al hígados sin sufrir cambios, y de ahí se distribuyen por la circulación a los sitios donde sean necesarios, sin realmente tener cambios químicos, de ahí la importancia del tipo de grasa que comes.

DIGESTION DE PROTEINAS

En el caso de las proteínas, también comienza su digestión por los ácidos del estomago y aquí se secreta el pepsinogeno que al contacto con el ácido genera la pepsina que es la enzima principal que se encarga de degradar las proteínas. Esta, junto con otras más del jugo pancreático degradan las proteínas a peptidos, di-peptidos y aminoácidos en el duodeno y tienen como sitio de absorcion principal el yeyuno.

DIGESTION DE CARBOHIDRATOS

Luego en el estómago, gracias a la acción del acido clorhídrico, la digestión continúa, y termina en el intestino delgado. Allí una enzima del jugo pancreático llamada amilasa, actúa y trasforma al almidón en maltosa (dos moléculas de glucosa). La maltosa, en la pared intestinal, vuelve a ser trasformada en glucosa.Estas mismas enzimas intestinales son las encargadas de trasformar a todos los carbohidratos, como por ejemplo la lactosa, sacarosa, etc. Entonces todos serán convertidos en monosacáridos: glucosa, fructosa y galactosa.

FASES DE SECRECION GASTRICA

La fase cefálica de secreción de ácido, se produce en respuesta a la visión, olor, pensamiento de la comida y está mediada por el nervio vago. La fase gástrica de la secreción de ácido tiene lugar cuando la comida llega al estómago y está mediada por la distensión del estómago y por el efecto de la comida en sí sobre la emisión de gastrina. La distensión estimula la concentración moderada de secreción de ácido de forma directa y mediante la liberación de gastrina a través de mecanismos reflejos neurales. La fase intestinal de secreción de ácido se produce por la proteína digerida en el intestino delgado esta secreción depende de la emisión de pequeñas cantidades de gastrina y representa en circunstancias normales solamente una pequeña parte de la respuesta de secreción de ácido que se produce como respuesta a una comida.

ESOFAGO Y ESTOMAGO

El esófago es un conducto músculo membranoso (un tubo muscular), ubicado en la parte media del tórax, que se extiende desde la faringe hasta el estómago. A través del esófago pasan los alimentos hasta el estómago. Su función consiste en ser precisamente el conducto de unión entre la boca y el estómago y permitir que los alimentos lleguen a éste. El estómago, órgano principal de la digestión, y la parte más grande del aparato digestivo, tiene la forma de un saco elástico que puede aumentar o disminuir su tamaño según la cantidad de alimento que contenga. Este órgano posee dos aberturas: una que comunica con el esófago, por donde entran los alimentos, que se llama cordias, y otra de salida que los conduce a los intestinos, una vez digeridos, que se llama píloro.

video pulmon

este video muestra lo complejo que es el pulmon, es un organo elastico capas de almacenar oxigeno para su purificacion y ultilizar el oxigeno para las funciones del cuerpo ya que toda accion de cuerpo esta requiere de energia que proporciona el oxigeno.

FISIOLOGIA DIGESTIVA INTRO..

El aparato digestivo se extiende desde la boca hasta el ano. Su función consiste en recibir los alimentos, fraccionarlos en sus nutrientes (digestión), absorber dichos nutrientes hacia el flujo sanguíneo y eliminar del organismo los restos no digeribles de los alimentos. El aparato digestivo se compone del tracto gastrointestinal, formado por la boca, la garganta, el esófago, el estómago, el intestino delgado, el intestino grueso, el recto y el ano, y también incluye órganos que se encuentran fuera del tracto gastrointestinal, como el hígado, la vesícula biliar y el páncreas.

CURVA DE DISOCIACION DE LA OXIHEMOGLOBINA

l consumo de oxígeno en reposo de un individuo normal es alrededor de 250 ml/min y en ejercicio intenso puede aumentar más de 10 veces. El oxígeno atmosférico es la fuente del oxígeno que se consume al nivel de las mitocondrias y llega los alvéolos por efecto de la ventilación. De allí difunde a la sangre del capilar pulmonar y es transportado a las células por el aparato circulatorio. Si bien el oxígeno se disuelve físicamente en el plasma, mas del 99% del gas es transportado en combinación química por la hemoglobina (Hb) de los glóbulos rojos. Antes de entrar al análisis de estos fenómenos definiremos algunos términos usados para referirse al oxígeno en la sangre.

INTERCAMBIO DE GASES EN LOS PULMONES

Cuando el aire entra en los pulmones, primero circula por los bronquios y luego por las divisiones repetidas de los bronquiolos que dan lugar a los bronquiolos terminales o respiratorios. Estos, a su vez, se abren en el conducto alveolar, del cual derivan los sacos aéreos.

video riñon

Los riñones en el ser humano están situados en la parte posterior del abdomen. Hay dos, uno a cada lado de la columna vertebral. El riñón derecho descansa detrás del hígado y el izquierdo debajo del diafragma y adyacente al bazo, separados de estos órganos por el peritoneo parietal posterior. Sobre cada riñón hay una glándula suprarrenal.

ESPIROMETRIA

Consiste en la medición de los flujos espiratorios desde CPT hasta Volumen Residual durante una espiración forzada máxima. La prueba se realiza con el paciente de pies o sentado, con o sin una pinza nasal. El operador conecta al paciente con el espirómetro (Figura 3.1) mediante una boquilla y le solicita que respire tranquilamente durante unos pocos ciclos. Luego solicita al paciente que haga una inspiración máxima, seguida inmediatamente de una espiración máxima. Con esta maniobra se obtiene una curva como la que se muestra en la Figura 3.2, en la cual se miden tres índices de uso clínico habitual.

MECANICA RESPIRATORIA

a ventilación representa la cantidad de aire inspirado fresco que entra en la zona respiratoria por minuto. Durante la inspiración el volumen de la cavidad torácica aumenta y el pulmón aspira aire. Este aumento de volumen se produce en parte porque el diafragma se contrae y se mueve hacia abajo, los músculos pectorales menores y los intercostales presionan las costillas hacia fuera, aumentando la superficie trasversal del tórax. el aire entra a gran velocidad hasta los bronquíolos terminales, (como el agua en una manguera de riego), la superficie transversal de todas las vías aéreas aumenta, esto se debe a la gran cantidad de ramas produciendo esto una notable disminución de velocidad en el gas.

SURFACTANTE PULMONAR

El surfactanteglosario pulmonar es un complejo de lípidos y proteínas capaz de reducir significativamente la tensión superficial dentro de los alvéolos pulmonares evitando que estos colapsen durante la espiración

FISIOLOGIA RESPIRATORIA INTR..

La respiración es un proceso que se lleva a cabo por todos los órganos que forman el sistema respiratorio y este sistema participa en 2 funciones fundamentales del ser humano, que son : la respiración y la emisión de la voz. En relación con la emisión de la voz los pulmones forman parte de los órganos fuelle de la voz, pues proporcionan el material necesario para la producción del sonido, que es una columna de aire fónico que choca contra las cuerdas vocales haciéndolas vibrar.

micción

Es un proceso medular completamente automático. En las paredes de la vejiga urinaria existen unos receptores sensoriales llamados receptores deestiramiento de la pared vesical que captan la presión y el aumento del volumen de la vejiga. Estos receptores sensitivos provocan potenciales de acción que se transmiten por los nervios pélvicos a lossegmentos sacros S-2 y S-3. En estos núcleos sacros se originan fibras motoras del sistema nervioso parasimpático que terminan en células ganglionares nerviosas localizadas en la pared de la vejigaencargadas de inervar al músculo detrusor de la vejiga.

ACLARAMIENTO PLASMATICO RENAL

La respiración es un proceso que se lleva a cabo por todos los órganos que forman el sistema respiratorio y este sistema participa en 2 funciones fundamentales del ser humano, que son : la respiración y la emisión de la voz. En relación con la emisión de la voz los pulmones forman parte de los órganos fuelle de la voz, pues proporcionan el material necesario para la producción del sonido, que es una columna de aire fónico que choca contra las cuerdas vocales haciéndolas vibrar.

REGULACION ACIDO BASE RENAL

La concentración de hidrogeniones (H+) en los líquidos del organismo es una de las variables biológicas más estrechamente controladas. Esto se debe a que la producción de estos iones por el metabolismo es cuantiosa, a la par que cambios relativamente pequeños en su concentración pueden producir trastornos graves en múltiples órganos y enzimas : un aumento en la concentración de H+ que se traduzca por una caída del pH por bajo de 7,20produce depresión del SNC, disminución de la contractilidad cardíaca, disminución de la respuesta inotrópica miocárdica a catecolaminas, hiperkalemia, arritmias, etc. y si cae a 6,9 es incompatible con la vida. Un pH sobre 7,55 causa serios trastornos y sobre 7,8 lleva a la muerte.

CONTROL HORMONAL RENAL

También encontramos que diferentes hormonas influyen en la capacidad de reabsorción y secreción de moléculas o sustancias del filtrado mientras recorre los tubulos. Su acción sobre las células epiteliales tubulares o de los capilares peritubulares es lo que permite esos transportes de sustancias, pero bajo un control estricto que reside en las necesidad del cuerpo. Entre las hormonas que se involucran en la regulación hormonal de la formación de orina encontramos: - Hormona AntiDiurética (ADH) - Aldosterona (que esta en relación con el Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona) - Péptido natriurético auricular

video corazón

el corazon es el organo del sistema circulatorio que se encarga de enviar la sangre a todas las partes delc uerpo para que el oxigenonutra a todos los organos, es bastante complejo el como reliza esta accion en este video trataremos de averiguar como funciona.

tubulo contorneado proximal y asa de HENLE

Los túbulos proximales son parte de la nefrona, sistema que filtra la sangre que pasa a través de los ascendente de henle. Mide aproximadamente 15 mm de largo y 55 nanómetros de diámetro. Sus paredes están compuestas por una sola capa de células cúbicas (epitelio cúbico simple). Estas células tienen en el lado luminal microvellosidades ampliamente desarrolladas denominadas «borde en cep que proporciona una superficie de área muy extensa para la función principal del túbulo proximal: la reabsorción. En el riñón, el asa de Henle es un tubo con forma de horquilla (similar a la letra "U") ubicado en las nefronas. Es la porción de la nefrona que conduce desde el túbulo contorneado proximal hasta el túbulo contorneado distal. Llamada así en honor a su descubridor, F. G. J. Henle.

fotos de EKGs

aqui presento fotos con electrogardiigramas, graficas que muestran el eje electrico el cual puede indicar fallas en el corazon, agunois otros datos necesarios para un diagnostico correcto en un caso cardiaco.Calcular el Eje Cardiaco es uno de los pasos del análisis del Electrocardiograma que más trabajo suele costar. Esperamos que al terminar de leer esta página, hayamos convertido, el cálculo del eje, en algo mucho más sencillo. Por concepto, el Eje Cardiaco, o llamándolo por su nombre, el Eje Eléctrico del complejo QRS, no es más que la dirección del vector total de la despolarización de los ventrículos. Leído así suena a otro idioma. Traduciéndolo a algo más comprensible, podemos decir que el Eje Cardiaco es la dirección principal del estímulo eléctrico a su paso por lo ventrículos (más simple espero).

presion de filtracion neta

El conocer los determinantes del filtrado glomerular, nos permite entender la base fisiopatologica de la lesión renal aguda en todas sus presentaciones, ya sea pre , intra o pos renal, entender por que inclusive alteraciones tan pequeñas en la tension arterial, el volumen sanguineo o incluso cambios minimos debido a enfermedades crónicas como la diabetes y la hipertensión conllevan al desarrollo de lesión renal aguda o enfermedad crónica.

EKG

el electrocardiograma es una hoja de papel que sirve para registrar los datos obtenidos en cuanto a funcionamiento del corazón se refiere.es la representación gráfica de la actividad eléctrica del corazón, que se obtiene con un electrocardiógrafo en forma de cinta continua. Es el instrumento principal de la electrofisiología cardíaca y tiene una función relevante en el cribado y diagnóstico de las enfermedades cardiovasculares, alteraciones metabólicas y la predisposición a una muerte súbita cardíaca.

gasto cardiaco

el gasto gardiaco cambia según el volumen corporal del humano. Debido a esto, es importante encontrar algún medio por el cual comparar los gastos cardíacos de personas con diferencias de volumen. Sobre esta situación, las experiencias han demostrado que el gasto cardíaco se eleva de manera aproximada en proporción a la superficie del cuerpo.

sistema de conducción

el sistema de conduccion es el recorrido que debe realizar un impulso nervioso por el corazon para cotrarer o dilatar cavidades del corazón, abrrir o cerrar valvulas,y se produsca un buen funcionamiento cardiaco.El sistema de conducción eléctrica del corazón permite que el impulso generado en el nodo sinusal (SA) sea propagado y estimule al miocardio (el músculo cardíaco), causando su contracción. Consiste en una estimulación coordinada del miocardio que permite la eficaz contracción del corazón, permitiendo de ese modo que la sangre sea bombeada por todo el cuerpo.

estructura del corazón

la estructuira del corazón es muy compleja cuenta con cuatro cavidades llamadas ventriculos y auriculas, el corazón es un organo tipo muscular involuntario.En el ser humano su tamaño es un poco mayor que el puño de su portador. El corazón está dividido en cuatro cámaras o cavidades: dos superiores, llamadas aurícula derecha (atrio derecho) y aurícula izquierda (atrio izquierdo), y dos inferiores, llamadas ventrículo derecho y ventrículo izquierdo.3 El corazón es un órgano muscular autocontrolado, una bomba aspirante e impelente, formado por dos bombas en paralelo que trabajan al unísono para propulsar la sangre hacia todos los órganos del cuerpo. Las aurículas son cámaras de recepción, que envían la sangre que reciben hacia los ventrículos, que funcionan como cámaras de expulsión.

ley de fluidos

El objetivo del sistema arterial es llevar sangre oxigenada desde el corazón hacia otros órganos. Para lograr esto, la sangre, un fluido, se mueve a través de una red de tubos no rígidos, impulsada por una bomba pulsátil, el corazón. A pesar de no ser un sistema simple y perfecto, como el descrito por la física básica, resulta conveniente el uso de ésta para describirlo. El principio de Bernoulli habla de la conservación de la energía en cada punto de un circuito.

vasos sanguíneos

los vasos sanguieos no son iguales , cuentan con diversidad de calibres y se encuentran a diferentes profundidades en el cuerpo humano,unos soportan mas presion que otros , unos llevan sangre desóxigenada u óxigenada, de los vasos sanguineos mas importantes tenemos la aorta ya que es una arteria raiz que da origen a toda la red de vasos al cuerpo , tenemos vas venas que son las que recogen la sangre y la llevan de regreso al corazon y por ultimo capilares que en ese sitio se intercambian los gases.

hemostasis

es el conjunto de mecanismos aptos para detener los procesos hemorrágicos; en otras palabras, es la capacidad que tiene un organismo de hacer que la sangre en estado líquido permanezca en los vasos sanguíneos. La hemostasia permite que la sangre circule libremente por los vasos y cuando una de estas estructuras se ve dañada, permite la formación de coágulos para detener la hemorragia, posteriormente reparar el daño y finalmente disolver el coágulo.

inflamación

la inflamación es un mecanismo de reaccion defensivo para neutralizar los posibles agentes infecciosos que pudieran entrar en una lesion de gravedad, sinembargo no solo ocurre en lesiones tambien en procesos infecciosos , se presenta en las hemorragias y en diversois padeciimientos, viene acompañando de enrogecimiento de la zona afectada, calor, tumefaccion temporal de la zona e inflamacion.

hb y hematopoyesis

La hematopoyesis o hemopoyesis (del gr. αἷμα, -ατος-, 'sangre' y ποίησις, 'creación') es el proceso de formación, desarrollo y maduración de los elementos formes de la sangre (eritrocitos, leucocitos y plaquetas) a partir de un precursor celular común e indiferenciado conocido como célula madre hematopoyética multipotente, unidad formadora de clones, hemocitoblasto. Las células madre que en el adulto se encuentran en la médula ósea son las responsables de formar todas las células y derivados celulares que circulan por la sangre. Las células sanguíneas son degradadas por el bazo y los macrófagos del hígado. Este último, también elimina las proteínas y otras sustancias de la sangre.

hipófisis

La hipófisis o glándula pituitaria es una glándula endocrina que segrega hormonas encargadas de regular la homeostasis incluyendo las hormonas trópicas que regulan la función de otras glándulas del sistema endocrino, dependiendo en parte del hipotálamo el cual a su vez regula la secreción de algunas hormonas. Es una glándula compleja que se aloja en un espacio óseo llamado silla turca del hueso esfenoides, situada en la base del cráneo, en la fosa cerebral media, que conecta con el hipotálamo a través del tallo pituitario o tallo hipofisario. Tiene forma ovalada con un diámetro anteroposterior de 8 mm, trasversal de 12 mm y 6 mm en sentido vertical, en promedio pesa en el hombre adulto 500 miligramos, en la mujer 600 mg y en las que han tenido varios partos, hasta 700 mg.

hipotiroidismo, hipertiroidismo

El hipotiroidismo es la disminución de los niveles de hormonas tiroideas en el plasma sanguíneo y consecuentemente en el cuerpo, que puede ser asintomática u ocasionar múltiples síntomas y signos de diversa intensidad en todo el organismo. Lo padece el 3 % de la población.1 Los pacientes en ocasiones, por su presentación larvada, pueden recibir tratamiento psiquiátrico o psicológico cuando en realidad lo que necesitan es tratamiento hormonal sustitutorio. No es fácil de diagnosticar en sus estados iniciales. El hipertiroidismo es un tipo de tirotoxicosis caracterizado por un trastorno metabólico en el que el exceso de función de la glándula tiroides conlleva una hipersecreción de hormonas tiroideas (tiroxina (T4) libre o de triyodotironina (T3) libre, o ambas) y niveles plasmáticos anormalmente elevados de dichas hormonas.1 Como consecuencia aparecen síntomas tales como taquicardia, pérdida de peso, nerviosismo y temblores.

eje hipotálamo - hipófisis - suprarrenal

es un conjunto complejo de influencias directas e interacciones retroalimentadas entre el hipotálamo, una parte del cerebro hueca con forma de fuelle, la glándula pituitaria, una estructura en forma de haba localizada bajo el hipotálamo y la glándula adrenal o suprarrenal, una glándula pequeña, pareada y de forma piramidal localizado en la parte superior de los riñones. Las interacciones homeostáticas finas entre estos tres órganos constituyen el eje HHA, una parte esencial del sistema neuroendocrino que controla las reacciones al estrés y regula varios procesos del organismo como la digestión, el sistema inmune, las emociones, la conducta sexual y el metabolismo energético. Muchos organismos, desde los seres humanos hasta los más primitivos comparten componentes del eje HHA. Este mecanismo y su conjunto de interacciones entre glándulas, hormonas y elementos del cerebro medio son responsables del síndrome general de adaptación.

eje hipotálamo - hipófisis - testículo

El control hormonal del aparato reproductor femenino sigue el mismo esquema común a toda la endocrinología. El eje hipotálamo-hipófisis-gonadal controla la síntesishormonal ovárica a través de factores liberadores (GnRH) y hormonas gonadotrofinas (LH, FSH); los esteroides ováricos ejercen una retroalimentación negativa sobre el hipotálamo y la hipófisis.Estructura Anatómica y Fisiológica.

eje hipotalamo - hipofisis - ovario

El hipotálamo, la adenohipófisis y el ovario constituyen un eje neuroendocrino. El hipotálamo sintetiza GnRH que, a través del sistema porta hipofisario alcanza a la adenohipófisis, donde promueve la secreción de FSH y de LH, las cuales se vierten a la circulación y llevan a cabo sus acciones sobre el ovario. La GnRH es un decapéptido sintetizado en las áreas hipotalámicas preóptica y arqueada. Desde aquí, la hormona viaja a través de los axones hasta la eminencia media, de donde es liberada a la circulación portal hipotálamo-hipofisaria. La secreción de GnRH es pulsátil, lo cual resulta de capital importancia, pues la administración de análogos de la GnRH de larga vida media causa una pérdida de receptores hipofisarios para esa hormona, lo que se traducirá en una profunda inhibición de la secreción hipofisaria de FSH y LH.